Майер П.А., Исаева Е.Р., Браженко О.Н. Поло-ролевые особенности отношения к болезни и здоровью у пациентов с лекарственно-чувствительным туберкулезом органов дыхания на старте химиотерапии
Павел А. Майер, медицинский психолог, СПБ ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер № 14», Санкт-Петербург, Россия; 192012, Россия, Санкт-Петербург, пр-т Обуховской обороны, д. 231; аспирант, кафедра общей и клинической психологии, ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8; SPIN: 1785-1765; ORCID: https://orcid.org/0009-0009-7064-0488; whitefield@inbox.ru
Елена Р. Исаева, доктор психологических наук, профессор, заведующий кафедрой общей и клинической психологии, ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8; SPIN: 3322-6935; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7731-7693; isajeva@yandex.ru
Ольга Н. Браженко, доктор медицинских наук, профессор, кафедра социально-значимых инфекций и фтизиопульмонологии, ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8; SPIN: 7830-0697; ORCID: https://orcid.org/0009-0004-9564-4833; spbmubrazhenko@mail.ru
В настоящее время данных о клинико-психологических особенностях пациентов с впервые выявленным лекарственно-чувствительным туберкулезом органов дыхания в контексте поло-ролевого (гендерного) поведения недостаточно для формирования комплексного медико-психологического сопровождения.
Целью данного исследования является изучение клинико-психологических аспектов отношения к болезни и здоровью мужчин и женщин с впервые выявленным лекарственно-чувствительным туберкулезом органов дыхания на старте химиотерапии. Исследование предоставляет научное обоснование для составления программы психологического сопровождения и, в дальнейшем, может быть учтено при дополнении клинических рекомендаций по лечению туберкулеза разделом, посвященным оказанию психологической помощи.
Материалы и методы. Анализ медицинских карт и анамнестических данных; психодиагностические методы: методика «Тип отношения к болезни (ТОБОЛ)»; «Уровень комплаентности»; «Методика исследования самоотношения (МИС)»; методика «Диагностика реальной структуры ценностных ориентаций личности»; Методы математической обработки данных – частотный, сравнительный анализы.
В исследовании приняли участие 130 пациентов в возрасте от 26 лет до 67 лет, из них 70 мужчин (Mвозраст = 43,03; SD = 8,62) – группа 1; 60 женщин (Mвозраст = 42,75; SD = 10,75) – группа 2, давшие добровольное информированное согласие на участие в психологическом исследовании. У всех больных был верифицирован диагноз лекарственно-чувствительного (ЛЧ) туберкулеза органов дыхания (МКБ-10: А15–А16).
Результаты. Полученные данные позволяют говорить о том, что имеются гендерные различия в отношении к заболеванию с преобладанием сенситивного компонента у мужчин, и эргопатического компонента у женщин. Также различны и ценностные ориентации: у мужчин преобладают ценности, связанные с получением удовольствия, в то время как у женщин ценности определяются просоциальной активностью. Кроме того, установлено, что здоровье не является доминирующей ценностью в обеих группах.
Выводы. При формировании индивидуализированной программы психологического сопровождения пациентов с лекарственно-чувствительным туберкулезом органов дыхания на старте химиотерапии необходимо учитывать поло-ролевые особенности пациентов. Для повышения приверженности лечению пациента-мужчины врачу-фтизиатру и медицинскому психологу необходимо консолидировать усилия для десенсибилизации стигматизации. В то же время для пациентов-женщин целесообразнее акцентировать внимание на эмоциональном комфорте лечебного процесса. Также вне зависимости от пола необходимо включать в программу сопровождения психологические тренинги по формированию ценности здоровья и здорового образа жизни.
Ключевые слова: поло-ролевые особенности, отношение к болезни, лекарственно-чувствительный туберкулез, старт химиотерапии
Для цитирования: Майер, П.А., Исаева, Е.Р., Браженко, О.Н. Поло-ролевые особенности отношения к болезни и здоровью у пациентов с лекарственно-чувствительным туберкулезом органов дыхания на старте химиотерапии // Новые психологические исследования. 2025. № 2. С. 236–260. DOI: 10.51217/npsyresearch_2025_05_02_11
Ключевые слова: поло-ролевые особенности отношение к болезни лекарственно-чувствительный туберкулез старт химиотерапии
Поступила в редакцию: 30 июня 2025
Дата публикации: 30 июня 2025 г